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          肝癌微波消融術和射頻消融術有何區別
           

           

           

          肝癌微波消融術和射頻消融術均屬于物理熱消融范疇,兩者物理原理有所不同,但均是通過超聲或ct引導下將電極準確插入腫瘤內,當電極工作時,通過一定時間和功率,使電極產生100度以上高溫,當瘤體內溫度達到一定時,蛋白質就會變性,40~50度就能變性,60度以上就會凝固壞死,達到殺死腫瘤細胞的目的。

            射頻消融的原理是通過高壓電流,在高壓電流作用下,腫瘤體內極性分子會高速運轉,產生熱量達到殺死腫瘤細胞作用;而微波消融是通過電極發出微波(有點類似家用微波爐),通過電壓改變瘤體內水分子的極性,形成交變電場產熱而起到殺滅作用。

            肝癌微波消融和射頻消融均屬于微創治療,但微波相對射頻有以下特點:一、熱效率更高。射頻升溫慢,對于大腫瘤,熱效應會特別慢,有可能瘤體內溫度不能達到目標溫度,熱量就吸收了;如果腫瘤在血管旁邊,血流也會很快帶走熱量,即“熱沉效應”。而微波升溫快,抗熱沉效應好。二、微波升溫快,消融范圍比較大,手術時間也更短,更適合年老體弱病人。但同時,如果腫瘤臨近胃腸道、膽囊旁等位置,微波消融需慎重。三、微波不需使用正負極產生電流,避免對電生理的影響,如對起搏器的影響,不使用電極板,避免皮膚灼傷(但目前已有廠家提高工藝,使用雙極射頻針,無需使用電極板)。四、微波消融設備是國內首創,耗材價格相對低廉,可以減少患者經濟負擔。

            總之,不論是肝癌微波消融或射頻消融,治療效果類似,腫瘤原位滅活率兩者無明顯差異,治療安全、副作用少,應針對不同腫瘤大小、部位等情況,綜合評估,靈活選用不同消融方案。

           

           

           

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