欧美性稚交6-12,欧美13一14娇小性,XXXX娇小10另类

  • <progress id="ubkav"></progress>
    <optgroup id="ubkav"></optgroup><acronym id="ubkav"></acronym>

      <ruby id="ubkav"><menu id="ubkav"></menu></ruby>
        <optgroup id="ubkav"><em id="ubkav"></em></optgroup>
        <input id="ubkav"><em id="ubkav"><del id="ubkav"></del></em></input>
      1. <span id="ubkav"></span>

           
        聯系我們
         您當前所在位置:首頁  >>  新聞中心 >> 行業新聞
        新聞中心
         
        杰雄為您服務
         
        行業新聞
        腫瘤患者的新生機:微波消融,共同走進微創的時代
         

        腫瘤患者的新生機:微波消融,共同走進微創的時代

        ——訪《中國名醫百強榜》超聲介入科Top10Dr梁萍醫生


        近日,《中國名醫百強榜》編輯來到中國人民解放軍總醫院超聲介入科,找到了此次的采訪對象《中國名醫百強榜》超聲介入科梁萍醫生。

        梁萍,解放軍總醫院介入超聲科主任,主任醫師、教授,博士生導師。國家杰出青年科學基金和軍隊科技銀星獲得者。介入超聲醫學專家。創建了我國首家有獨立病房和專用手術室的介入超聲科,推動了我國腫瘤微創治療學的發展,提高了國際影響力。任國家十二五科技支撐計劃項目首席專家,主持國家科技支撐“十一五”“十二五”、國家自然科學基金儀器專項、國際合作課題等國家及省部級課題18項。獲國家科技進步二等獎、北京科技一等獎等成果獎勵7項。發表SCI收錄論文60余篇,總IF>150,單篇最高IF10.6。申請國家專利20項,F任世界介入腫瘤委員會理事、中華醫學會超聲醫學委員會副主委兼介入學組組長、中國超聲醫學工程學會介入超聲專業委員會主委、中國分子影像學會副主委等職,國家自然科學基金委二審和科技部課題評委,國家腎病重點實驗室腫瘤微創治療負責人。

        編輯:梁主任您好,非常感謝您接受我的采訪。

        醫生:早上好!

        編輯:我們了解到,梁主任創建了我國首家有獨立病房和專用手術室的介入超聲科,對于腫瘤的微創治療也頗有自己的見解,培養了一代又一代優秀的人才,您能給我們談談您最擅長治療的疾病、治療方法和您的技術特點嗎?

        醫生:最擅長的就是微波熱消融治療各種實體腫瘤,其中包括肝臟腫瘤,原發性肝癌,肝轉移癌,腎臟腫瘤,腎上腺腫瘤以及脾臟腫瘤和甲狀腺腫瘤。

        醫生:治療方法的特點,主要是根據臟器的所在的腫瘤的部位的不同,采取的熱場組合的方式不同,來治療這些腫瘤,達到一個精準、試行滅活腫瘤的這樣一個特點。特別是現在影像引導下,來實行的各種治療技術,最主要的是影像,像醫生的第三只眼睛,能夠看得非常的清晰,使得治療非常的精準。所以,在腫瘤的治療過程中,影像和熱消融技術結合,達到了一個精準治療的效果。

        編輯:您的治療方法治療的效果怎樣呢?

        醫生:從總體治療效果看,肝癌的治療做過一個全國多中心的、聯合八家醫院做的一個多中心研究結果。結果表明,有一千多例的病人,也是目前報道的多中心的,肝癌的微波消融是治療的病例數最多的一組病例。(多中心的意思就是多個單位聯合起來都用一種方法來治療肝癌。)因為現在,如果要評判一個方法的治療效果,僅拿出一個單位的治療效果,會讓人說治療是有偏移的,缺乏客觀性。別人用的話可能效果不那么好。所以要多家單位多種治療手段,放在一起進行比對,這樣對比出來的才是客觀的。從一年、三年、五年的生存率上來說,都可以和手術相媲美。同樣大小的腫瘤,微波消融和手術切除相比,一三五年的生存率效果是一樣的。

        編輯:您能簡單給我們介紹一下微波消融和射頻消融的不同嗎?

        醫生:微波消融和射頻消融都是熱消融技術,都是電磁波。但是這兩個技術用的頻率不一樣。微波消融用的比射頻消融頻率更高的波段的電磁波,是以兆赫為單位的。微波消融常用的是915兆赫和2450兆赫,射頻消融是千赫波段的電磁波。但是兩者都是產生熱,把腫瘤來就地殲滅的手段。都是從影像引導下進針,比如超聲、CT、以及將來的核磁引導下進針。

        醫生:微波消融技術,我們獲得過國家科技進步二等獎的項目,這個項目是我們自主研發的、有自主知識產權的這樣一個技術。從源頭上就有創新的,一直到腎臟腫瘤的治療,腎上腺、脾臟、甲狀腺這些疾病的治療,都是我們首先報道的,是開創性的。(水冷溫控處理儀)。

        已經歷經20年的時間。

        編輯:目前,機器人在醫學領域的運用是一個比較熱門的話題,那在超聲介入科,機器人有相關的運用嗎?

        醫生:達芬奇機器人進入中國以后,對于手術操作的精細性,例如,很多深度手大不了結的,很多一些高難度的手術,用過遙操作系統,機器人就能完成。機器人的運用給外科治療帶來一項非常大的革命,我們現在與清華大學和北京理工大學在過去十年做了一項基礎研究,現在主要是在實驗室用。在臨床運用的就是三維可視化的平臺,把過去只能從平面看,現在通過三維可視化軟件,重建腫瘤,可以看到腫瘤的體積。跟國外相比的優勢,就是我們自主研發的,能夠測體積、測量與一些重要的血管、空間的解剖之間空間的位置。實現了測量的功能。過去,國外的軟件都不能測量,只是顯示出一個外觀比較好看的立體圖。我們所做的完成測量,在臨床上是一個比較大的推進,F在三維可視化軟件在臨床用了200多例。

        編輯:微波消融和射頻消融對比來看,有什么差異嗎?

        醫生:微波消融效率更高一些、時間更短一些,射頻消融通過延長時間也能達到同樣的治療效果。我們曾做過一個微波消融和射頻消融治療肝癌的對比研究,從兩者的腫瘤的完全壞死率來對比,是沒有顯著的統計學差異的,也就是說,射頻通過延長時間也同樣能達到很好的效果。只是對比起來,射頻需要多余微波消融兩倍的時間來治療。微波治療凝血管的能力更強一些,特別是對于一些血供豐富的腫瘤,微波的優勢要比射頻好一些。微波消融整個手術需要的時間大概是十分鐘,射頻消融剛好是微波消融的一倍,20分鐘。

        編輯:微波消融、射頻消融和開放性手術相比,優缺點是什么呢?

        醫生:二十一世紀是微創醫學的時代,微波消融的優勢是很明顯的,微波治療更符合了微創的方法。第一,從創傷上來說,微波把大切口的手術變成了只有針尖大小的切口,只是一個針眼進去,病人的創傷要小的多。第二,從影像的引導來說,隔著肚皮能夠看清楚腫瘤,比外科手術觸摸更清晰一些看腫塊的邊界,因為外科醫生只能看到表面,即使打開,但是打開以后看到的只是表面。從精準性上來說,影像引導下的微波治療,精準性更高一些。第三,從費用上來說,我們做過費用的統計,肝膽外科切同樣的一個肝癌和我們超聲介入科做的手術對比,我們的費用節約30%~40%。用幾句話概括說,就是病人痛苦小、療效好、費用低,而且很多肝癌,肝硬化的好多病人根本沒有辦法手術的,或者是多個腫瘤的,左肝一個右肝一個,我們不能把兩個肝都給切掉。像腎腫瘤,孤立腎的病人就沒有辦法進行手術切除,只有一個腎就沒有辦法再切除了,無論是手術還是腔鏡治療都是需要阻斷腎臟血管的,但是阻斷血管對腎功能影響很大,所以這種孤立腎的病人,微波治療是他們唯一的希望。給很多瀕臨絕望的病人帶來了希望之路。

        編輯:微波消融主要是運用在哪個階段的腫瘤病人呢?

        醫生:腫瘤到了晚期,無論是手術、腔鏡還是微波消融的治療都變成了一個姑息性的治療。我所說的微波消融治療的是小于5公分或者是小于7、8公分的腫瘤,相對早期的一個治療,或者是中期的肝癌、腎臟腫瘤等。對于很大的,整個腎臟都遭到侵犯的腫瘤,對于外科醫生也是非常難治的。對于晚期的癌癥,我們也只是做一些姑息性的治療,延長病人的生命。

        編輯:您目前治療的累計例數多少例?每年大概多少例?

        醫生:從我們第一代產品開始做,大概有近萬人了。我們每年是處于遞增的狀態,去年大概1100~1200例左右。

        編輯:您治療最多的疾病是什么呢?

        醫生:肝癌。肝癌占我所治療所有疾病的75%,腎腫瘤大概10%,甲狀腺腫瘤占10%,剩下所有其他的疾病少見的脾臟腫瘤、腎上腺腫瘤大概占5%左右。用的方法都是微波消融治療。微波消融和射頻消融我們都做過,我們曾做過一組微波消融和射頻消融臨床的對比研究,沒有顯著的臨床差異。

        編輯:您今后的研究方向是什么?

        醫生:第一個研究方向就是提高腫瘤定位精準性的研究,就是我們前面所說的機器人導航,可能今后的手術就不是人在定位了,而是運用機器人選好靶點,精準定位,夾著穿刺針自動移到穿刺點,穿的這個過程都是靠機器人來完成,最后穿的一下醫生來完成。我去年剛剛拿到的1000萬的課題就是研究的這個方面,關于機器人導航手術的研究。第二個研究方向就是,我們腫瘤治療的這二三十年,我們僅僅是做到了局部的滅活腫瘤,對如何降低病人的復發率,提高病人的遠期生存率,更多的是需要全身的調理,把發生腫瘤的病人當做一個全身性疾病來處理,滅活腫瘤僅僅是把局部的腫瘤殺滅了,但是今后病人如何健康的不復發的生存,是我另一個研究方向。我六年來,一直在做研究的就是局部消融加免疫治療,是我去年拿到的一個國際合作的項目。

        編輯:您的這兩項研究在國內外的形式怎么樣的呢?

        醫生:很熱。是大家課題研究的一個前沿問題和熱點問題。

        編輯:本專業最常見的疾病是什么呢?最常見的治療方法是什么?

        醫生:各種實體腫瘤的微創治療,主要是腫瘤性疾病。最常見的治療方法就是常見的微波治療、射頻治療、海扶治療、冷凍治療。

        編輯:今后的發展趨勢是什么呢?

        醫生:微創一定是21世紀的大主流。只要適應微創發展的治療趨勢,它將來就一定會很有發展力。同時,在相當部分上,替代外科手術。

        編輯:您治療的眾多患者中,您能列舉三個印象深刻的案例嗎?

        醫生:例如,有一個四川的農民工,他是孤立腎(只有一側腎)的情況。幾年前,得了腎腫瘤,切了右側腎。但是一年以后左側腎又被查出腎腫瘤,農民工本身就沒有錢治病,醫生說,讓他做透析,做完透析做腎移植,農民工根本沒有辦法承受這么高昂的醫療費用。所以,他準備回家等死,后來聽人說我們這里能做腫瘤的消融,來到我們這里。經過檢查,他的腫瘤的位置靠近腎門,是一個高危部位,我們跟他說,已經沒有別的治療的希望了,這是唯一一個拼搏的機會了,后來他也同意了。這種情況下,我們幫他做了微波消融,手術后,他已經活了六年了,生活的也很好。還有一例是腎上腺的腫瘤,外科醫生不愿意切,因為靠近下腔靜脈,我們曾經做過一個只要這個腫瘤在,他的血壓就一直高,持續的高,屬于頑固性的高血壓,靠藥物很難控制,而外科切除以后復發了手術的機會也沒有了。這個病人后來在我們這里成功的做了消融。做手術后的當天晚上血壓就降下來了,也不用服藥了。而且在隨訪的三年也沒有復發。另外就是像甲狀腺的病人,甲狀腺的腫瘤,我們做的話主要是從美觀的角度考慮,尤其是一些女孩子,因為病癥是脖子大,很影響女孩的美觀。特別是一些特殊職業的,一些電視臺的主持人、演員等,她們脖子大起來之后,只能穿高領衫,否則形象會大打折扣。所以甲狀腺患者,良性結節的患者,做完手術的當天,脖子就恢復了正常的粗度。而且術后,只有一個針眼,根本看不到傷疤。傳統的外科治療,會有一個長長的斑痕,很影響女孩的美觀。

        編輯:謝謝梁主任接受我的采訪,祝您工作愉快!

        醫生:謝謝,祝你們《中國名醫百強榜》越辦越好,給越來越多的患者帶來福音。

         

        版權所有:南京杰雄醫療裝備有限公司


        互聯網藥品信息服務資格證書 (蘇)-非經營性-2009-0015   

        欧美性稚交6-12,欧美13一14娇小性,XXXX娇小10另类